每个自闭症患者都会得到相同的诊断:自闭症谱系障碍(ASD)。但是自闭症是一种谱系障碍,这意味着一个人可以是轻度,中度或重度自闭症。更重要的是,虽然每个自闭症患者都有某些核心症状,但许多人也有其他相关症状,例如智力或语言障碍。那么石家庄儿童自闭症的三个层次是怎样的?
为了帮助临床医生(和其他人)更好地描述自闭症的具体情况,官方“精神疾病诊断与统计手册,第5版”(DSM-5)的创建者制定了三个“支持级别”。预计临床医生将诊断1级,2级或3级自闭症患者。
这些水平反映了个人的沟通能力,适应新情况,扩展不受限制的兴趣以及管理日常生活的能力。1级人员需要的支持相对较少,而3级人员则需要大量的支持。
尽管ASD支持级别的想法是合乎逻辑的,但临床医生分配级别并不总是那么容易。而且,级别的分配可能有些主观。随着个人技能的提高和其他问题(如焦虑症)的减少,个人很有可能随着时间的推移而改变水平。
DSM-5对自闭症的诊断有何变化
DSM是精神病学协会的官方出版物,定义了精神病学和发育障碍。DSM虽然没有法律地位,但确实对保险公司,学校和其他服务提供商思考和治疗自闭症的方式产生了巨大影响。
直到2013年,DSM仍将自闭症谱系描述为一种疾病,其中包括五种不同的诊断方法。本质上,阿斯伯格综合症是“ 高功能自闭症 ” 的代名词,而自闭症的含义与“ 严重自闭症 ” 几乎相同。
患有PDD-NOS的人有部分但并非全部的自闭症症状(但这些症状可能是轻度或严重的)。雷特综合症和脆性X综合征(罕见的遗传性疾病)也被认为是自闭症谱系的一部分。
然后,在2013年5月,发布了DSM-5。与DSM-IV不同,DSM-5将自闭症定义为单一的“频谱障碍”,并具有一系列描述社交沟通,行为,灵活性和感官敏感性方面的症状的标准。
任何已经被诊断出患有其中一种疾病的人都会被“祖父”植入新的自闭症谱系疾病。创建了一种新的诊断方法,即社交交流障碍,以对患有非常轻度自闭症样症状的人进行分类。
石家庄自闭症学校表示,ASD支持级别的自闭症谱系是非常宽和变化。有些石家庄自闭症患者聪明才智,而另一些则是智障者。有些人的交流问题很严重,而另一些人是作家和演说家。
为了解决此问题,DSM-5诊断标准包括三个“功能级别”,每个级别都是根据个人在整个社区中运作所需的“支持”量来定义的。
通过至少在理论上提供具有功能水平的自闭症频谱诊断,应该可以清晰地描绘出个人的能力和需求。
如DSM中所述,这是三个级别:
ASD级别3:需要非常大量的支持
在这个水平上,口头和非口头社交沟通能力的严重缺陷会导致功能严重受损,社交互动的启动非常有限,并且对他人的社交提议的反应极小。
行为的僵化,应对变化的极端困难或其他受限制/重复的行为显着干扰了所有领域的功能。在改变重点或行动时,此人可能会感到很大的困扰/困难。
ASD 3级的一个例子是一个很少说话的人,他们很少发起互动,而当他们这样做时,他们仅采取不寻常的方法来满足需求,并且仅对非常直接的社交方法做出反应。
ASD级别2:需要大量支持
自闭症托养机构表示,处于这一水平的人可能表现出明显的口头和非口头社交沟通能力缺陷,即使有适当的支持,社交障碍也很明显,社交互动的启动有限,对他人社交提议的反应减少或异常。
行为的僵化,应对变化的困难或其他受限/ 重复的行为频繁出现,足以使临时观察者显而易见,并在各种情况下干扰其功能。也可能显示困扰和/或难以改变焦点或动作。
ASD2级的一个例子是一个人说简单的话,其互动只限于狭隘的特殊兴趣,并且具有明显的非语言交流。
ASD级别1:需要支持
没有适当的支持,社交沟通的不足会导致明显的损害。发起社交互动有困难,并且无法清晰地举例说明对他人社交提议的非典型或不成功反应。似乎对社交互动的兴趣下降了。
行为的僵化会严重干扰一种或多种情况下的功能。在活动之间切换有困难。组织和计划问题妨碍了独立性。
ASD1级的一个示例是能够说完整句并进行交流的人,但与他人的来回对话失败,并且尝试结交朋友的尝试很奇怪,通常是不成功的。